في المرحلة المبكرة من الفشل الكلوي المزمن، وظيفة التركيز التخفيف من الأنابيب الكلى ومعدل الترشيح الكبيبي (GFR) الانخفاض ولكن لا ينخفض على محمل الجد. مع تطور مرض الكلى، النيفرون الكلى تصبح أقل وGFR ديه المزيد من الانخفاض. وسوف يؤثر هذا الماء، والشوارد والتوازن القائم على الحمض. وكانت سلسلة من الاضطرابات الأيضية تحدث.
1. المياه اضطراب التمثيل الغذائي
لأن وظيفة تركيز أنبوبي كلوي فقدت، فإنه يؤدي إلى بوال، الأمر الذي يجعل حجم الدم والكلى انخفاض تدفق الدم. سوف أنسجة الكلى لديها المزيد من الضرر نظرا لنقص تروية الكلى. على العكس من ذلك، بسبب معدل الترشيح رفض وظيفة منخفضة من التغوط السوائل، وعندما يتجاوز استهلاك المياه القدرة التفريغ لها، والمياه لا يمكن إزالتها بها. في هذه الحالة، سوف تحدث وذمة. سوف ذمة بدورها تؤثر على تدفق الدم الكلوي وتفاقم الفشل الكلوي.
2. الصوديوم اضطراب التمثيل الغذائي
منذ النيفرون الكلى فعالة تصبح أقل وتضررت قدرة الكلى على الاحتفاظ الصوديوم، إذا تناول الصوديوم هو نقص، الأمر الذي سيؤدي إلى عدم كفاية الصوديوم في الجسم. أسباب انخفاض الصوديوم في السريرية وتشمل: أنبوبي كلوي إعادة استيعاب أقل من الصوديوم. إدرار البول التناضحي يزيد فقدان الصوديوم. فقدان الصوديوم من فترة طويلة من القيء والغثيان والاسهال. الحد من تناول الصوديوم. تطبيق مدر للبول مما يؤدي إلى نقص صوديوم الدم. في الفشل الكلوي المزمن، وذلك لأن الكلى يفقد القدرة على التنظيم، سيتم تفريغها أقل من الصوديوم في البول. في هذا الوقت، وإذا كان المرضى المدخول الكثير من الصوديوم، فمن المرجح أن يسبب احتباس الصوديوم. في حالة شديدة، وذمة وارتفاع ضغط الدم يمكن أن تحدث فشل القلب.
3. البوتاسيوم اضطراب التمثيل الغذائي
في يوريمية، والقدرة الكلى للموازنة البوتاسيوم تنخفض على نحو متزايد. وهناك عوامل كثيرة يمكن أن يؤدي إلى مستويات عالية من البوتاسيوم، بما في ذلك الحماض، والصدمات النفسية، والعدوى، والجراحة، الغدة الكظرية تطبيق هرمون قشري، والأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مع والأدوية مع البوتاسيوم، الخ عالية البوتاسيوم يمكن أن يؤدي إلى السكتة القلبية المفاجئة.
4. التمثيل الغذائي الحماض
الحماض الأيضي هي أيضا شائعة جدا في الفشل الكلوي المزمن. سبب الحماض الأيضي هو أن الإفرازات الأنبوبية الكلوية الكثير من الصوديوم وبيكربونات الأيونات.
5. الاحتفاظ المغنيسيوم
هناك انخفاض واضح في معدل الترشيح الكبيبي، لذلك هناك انخفاض المغنيسيوم في البول. وهكذا، سوف تكون مرتفعة المغنيسيوم في الدم. الى جانب ذلك، يمكن أن يكون نتيجة فرط مغنيزيوم الدم من الأطعمة مع المغنيسيوم عالية، والدواء مع المغنيسيوم عالية أو المغنيسيوم عالية في ديالة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق