الخميس، 4 ديسمبر 2014

دور المزمن الفشل الكلوي من الإرثروبيوتين

الإريثروبويتين، المعروف أيضا باسم EPO، هو الهرمون الذي يتم إنتاجه عن طريق الكلى لتحفيز نخاع العظم لإنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء وتعزيز تخليق الهيموجلوبين وذلك للحفاظ على عدد خلايا الدم جندي كونفدرالي العادي وسائل النقل العادية من الأوكسجين وnutritions أخرى إلى خلايا الجسم والأنسجة.

لمرضى الفشل الكلوي المزمن، فهي سهلة لتطوير فقر الدم الكلوي عندما يعانون من ضعف وظائف الكلى. الكلى التالفة لا يمكن أن تفرز إرثروبويتين كافية ويسبب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء، وفقر الدم، وانخفاض خضاب الدم، نقص التروية ونقص الأكسجين في الجسم، تليها سلسلة من القضايا الصحية مثل التعب، والتعب، والشعور البارد، ونقص الطاقة، المزيد من الأضرار الكلى ، الخ

منذ الكلى ضعف لا يمكن أن تنتج ما يكفي من الإريثروبويتين، فمن الضروري أن يكون EPO الحقن في الوريد أو طريقة. على الرغم من أنه عادة ما يتم استخدامه على مرضى غسيل الكلى، ويمكن مرضى الفشل الكلوي التي لم تبدأ بعد العلاج غسيل الكلى أيضا EPO ملحق إذا كانت قد وضعت فقر الدم الشديد.

في حين تلقي حقن EPO، فمن الضروري أن يكون الاختيار المنتظم لمستوى الهيموجلوبين المريض لأن الكثير من إرثروبويتين في الدم يمكن أن تكون ضارة. وقد تبين أن مستوى الهيموجلوبين أعلى من 12G / دل يمكن أن يكون أكثر خطر لتطوير مشاكل في القلب أو حتى فشل القلب والسكتة الدماغية. لذلك قد تحتاج إلى خفض جرعة EPO لمنع مستويات الهيموجلوبين مرتفعة جدا.

إلى جانب انخفاض الإريثروبويتين، وفقر الدم في مرضى الفشل الكلوي المزمن يمكن أن يسببه نقص الحديد أو نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك. إذا كان الشخص يفتقر إلى الحديد، EPO ملحق لا يمكن أن يساعد في تخفيف فقر الدم، ويحتاج مرضى الفشل الكلوي وبالتالي إلى زيادة الحديد، وحمض الفوليك وفيتامين B12 من خلال الوجبات الغذائية أو الأدوية إذا لزم الأمر.

عندما يكون هناك إرثروبويتين الكافية وعندما يتم عكس فقر الدم، والمرضى يشعرون حيوية والشعور بالغثيان بسبب فقر الدم يمكن أن يعفى عن مثل الشعور البارد، والتعب، الخ

ونحن نعلم أن الكلى السليمة لها وظيفة الغدد الصماء ويمكن أن تساعد على تنظيم ضغط الدم، وتحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء، وتنظيم التوازن المنحل بالكهرباء والتمثيل الغذائي العادي، الخ. عندما تلف الكلى، وسوف تتأثر جميع هذه الوظائف، وبالتالي EPO ليس هو العلاج الوحيد أن مرضى الفشل الكلوي حاجة. وهناك حاجة إلى أدوية مختلفة والعلاج وفقا للأعراض السريرية المريض وشدة الأضرار الكلى.

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق